「ここだと落ち着いている」と言われます。特別なことは、していません

先日、ある方について「虹Lifeだと落ち着いて過ごせているようだ」というお話をいただきました。ありがたい言葉なのですが、正直に申し上げると、そのために何か特別なことをした覚えがありません。新しいプログラムを入れたわけでも、専門的な手法を導入したわけでもないからです。

「落ち着かない」は、その人の性格のせいにされがちです

日中そわそわと動いてしまう。「帰る」と言い続ける。何度も同じことを尋ねる。こうした様子があると、ご本人の性格や症状の話として整理されてしまうことがあります。ご家族も「うちの父はもともと気が短いから」とおっしゃいます。

ただ、現場で見ていると、そうとは限りません。同じ方が、場所によってまったく違う過ごし方をされることがあるからです。だとすれば、原因の少なくとも一部はその人の外側にあります。

考えてみれば当たり前のことです。次に何をするかを自分で決められない。座る場所が毎回変わる。分からない話題の中に置かれる。食事も入浴も、決められた順番で回ってくる。この条件に置かれたら、年齢に関係なく誰でも落ち着きません。

虹Lifeがやっているのは、すべてを個別に見る、ただそれだけです

ご質問をいただいたので、正直にお答えします。虹Lifeが大事にしているのは、すべてにおいて個別性のケアを徹底するということです。特別な手法ではなく、これを全部の場面でやり切る、という一点だけです。

具体的には、こういうことです。

食事は、全員に同じ膳を並べません。噛む力、飲み込む力、食事の制限、その日の食欲。それぞれに合わせて出します。入浴の順番も決めつけません。朝に入りたい方、午後がいい方、その人の生活のリズムがあります。

過ごし方も同じです。レクリエーションに全員を参加させることはしません。輪に入りたくない日は、入らなくていい。何もしない時間を過ごしていただくことも、立派な過ごし方だと考えています。座る場所も、その方が落ち着ける席を一緒に探します。

機能訓練は、全員一律のメニューにしません。その方が取り戻したい動作から逆算して組み立てます。そしてお泊まりになっても、場所も職員も変わりません。

これができるのは、定員18名の小規模なデイサービスだからです。規模を追わないことで、一人ひとりを個別に見る時間を確保しています。大きくすれば効率は上がりますが、その分だけ一律の運用に寄っていきます。虹Lifeは、そこを選びませんでした。

なぜここまで個別にこだわるのかというと、虹Lifeがデイサービスで取り戻したいと考えていることが、一律の運用からは出てこないものばかりだからです。掲げているのは次の5つです。

① 体調の変化に早く気づいてもらえること
② また、いつものスーパーに買い物に行けること
③ 「今日のごはん、美味しいね」と笑顔で食べられること
④ 「また来週も行きたい」と楽しみを持てること
⑤ ご家族も「今日は安心して休める」日ができること

どれも、全員に同じことをしていて達成できる項目ではありません。その人のスーパーがどこか、その人が何を美味しいと感じるかは、その人にしかない情報だからです。だから個別に見るところからしか始まりません。

もうひとつ申し上げておきたいのは、要支援・事業対象者の方（総合事業）もお受けしていますし、他で受け先が見つかりにくかった状態の方も、まずご相談をお受けする姿勢を取っているということです。

落ち着けると、ご家族の一日も変わります

ご本人が落ち着いて過ごせるようになると、いちばん変わるのは実はご家族の生活です。「行きたくない」と言う人を説得して送り出す朝がなくなります。日中に連絡が入るのではないかと身構えなくてよくなります。

そしてご本人にとっては、自分のペースを許されているという感覚が戻ります。介護が始まると、決めてもらうことが増えて、自分で決める場面が減っていきます。それを少しでも押し戻せるかどうかが、その人らしさが残るかどうかの分かれ目になります。

体制についても、正直にお伝えします

個別に見るというのは気持ちの問題ではなく、体制の問題でもあります。虹Lifeは個別機能訓練加算（Ⅰ）ロの届出を行い、専従の機能訓練指導員2名体制で、その方の目標に沿った訓練を組み立てています。口腔機能向上加算・入浴介助加算（Ⅰ）の届出も行い、噛む力・飲み込む力の変化や、入浴の場面での状態も継続して確認しています。

最後に、大事なことをひとつ。合う合わないは必ずあります。どなたにも同じことが起こる、とは申し上げません。ですので、説明を読んでいただくより、一度半日を過ごしてみていただくほうが確かです。体験のときも、いつもと同じやり方でお迎えします。